狂犬病有哪些临床表现 千万别碰流浪猫狗

最近看到一则新闻，视频中的男子趴在地上，对着过路人员攻击撕咬，让人不由得怀疑他是不是感染了狂犬病，你知道狂犬病都有哪些临床表现吗？

狂犬病是一种非常可怕的疾病，一旦发病，死亡率接近100%，狂犬病后有几个阶段，不同阶段有不同的症状。

1.潜伏期

潜伏期是从感染到发病前无症状的时期，没有症状。多数为1~3个月，1周内或1年以上的很少。

2.前驱期症状

前驱期通常以不适、厌食、乏力、头痛、发热等症状开始，50%~80%的患者会在原暴露部位出现特定的神经性疼痛或异常感觉，如瘙痒、麻木、蚁行感等。

在此期间，可能会出现无端恐惧、焦虑、兴奋、易怒、紧张、失眠或抑郁等症状。前兆期为2~10天(一般为2~4天)。

3.急性神经期症状

患者有典型的狂犬病临床症状，一般持续1-3天，主要有两种表现，分别是狂躁型与麻痹型。

狂躁型

狂躁型在国内比较常见，突出表现为极度恐惧、怕水、怕风、阵发性咽部痉挛、呼吸困难、大小便困难、多汗流涎等。

怕水怕风是这种病的特殊典型症状。当一个典型的患者看到水、闻到流水声、喝水或只提到喝水时，就会引起严重的咽肌痉挛。光线、噪音、触摸或气流也可能引起抽搐，严重者可全身痛性抽搐。呼吸肌痉挛常导致呼吸困难和发绀。

麻痹型

麻痹型在国内不是很常见。没有典型的兴奋期和怕水。开始时有高热、头痛、呕吐、叮咬处疼痛，随后出现四肢无力、腹胀、共济失调、肌肉麻痹、大小便失禁等。

4.麻痹期症状

患者晚期逐渐进入安静状态，此时痉挛停止，出现弛缓性麻痹，尤其是肢体麻痹。被咬肢体一侧的瘫痪更为严重。眼肌、面肌、咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动障碍、下颌下垂、无法张口、面部表情缺失等。

随后患者呼吸变弱或不规则，可出现潮式呼吸；脉搏数，血压下降，反射消失，瞳孔放大。大多数濒死病人会进入昏迷状态，呼吸停止通常发生在昏迷后不久。这一时期持续6~18小时。

5.伴随症状

狂犬病的其他异常表现包括肌束震颤(尤其是暴露部位附近)、过度换气、唾液分泌过多、局部或全身痉挛。